Fiche métier : Infirmier(ère)

Description du métier

L'infirmier(ère) est un professionnel de santé qui exerce un rôle central dans la prise en charge des patients. À l'hôpital, en clinique, en Ehpad, en scolaire ou en exercice libéral, il réalise des actes techniques (prise de sang, perfusion, pansements) mais aussi des soins relationnels et de surveillance, en lien constant avec les médecins et les autres soignants.

La profession est réglementée par le Code de la santé publique. L'exercice libéral, choisi par environ 25 % des infirmiers, permet plus d'autonomie et des revenus potentiellement supérieurs, au prix d'une gestion administrative plus lourde. L'infirmier libéral se déplace au domicile des patients pour prodiguer les soins prescrits.

En 2026, la France fait face à une pénurie structurelle d'infirmiers, aggravée par le vieillissement de la population, les départs à la retraite massifs et les difficultés de fidélisation liées aux conditions de travail à l'hôpital public. Le protocole Ségur de la santé (2020) a revalorisé les salaires d'environ 183 euros nets mensuels, mais les tensions restent fortes.

Missions principales

• Réaliser les soins infirmiers prescrits par le médecin : injections, perfusions, pansements, prélèvements
• Évaluer l'état de santé du patient et surveiller les paramètres vitaux (tension, température, saturation)
• Administrer les traitements médicamenteux et vérifier leur bonne tolérance
• Assurer les soins d'hygiène et de confort en collaboration avec les aides-soignants
• Informer et éduquer le patient sur sa maladie, ses traitements et les gestes de prévention
• Transmettre les observations à l'équipe médicale et renseigner le dossier de soins infirmiers
• Participer à la démarche qualité et à la prévention des infections associées aux soins
• Encadrer les stagiaires aides-soignants et étudiants infirmiers
• En libéral : gérer les ordonnances, les feuilles de soins Ameli et les relations avec les médecins traitants

Compétences requises

Compétences techniques

• Maîtrise des gestes techniques : pose de cathéter, soins de plaies complexes, préparation des chimiothérapies
• Connaissance approfondie de la pharmacologie et des interactions médicamenteuses
• Utilisation des logiciels de soins (DPI) et des équipements de surveillance médicale
• Connaissances en anatomie, physiologie et pathologies courantes
• Maîtrise des protocoles d'hygiène et de lutte contre les infections nosocomiales

Soft skills

• Empathie et écoute active pour accompagner les patients et leurs proches
• Réactivité et sang-froid face aux urgences et aux situations critiques
• Rigueur absolue dans l'exécution des protocoles et l'administration des médicaments
• Sens du travail en équipe pluridisciplinaire (médecins, aides-soignants, kinés)
• Résistance physique et psychologique dans un environnement parfois éprouvant

Formation et diplômes

L'accès à la profession d'infirmier est conditionné par l'obtention du Diplôme d'État Infirmier (DEI), formation de 3 ans (6 semestres) délivrée par les IFSI (Instituts de Formation en Soins Infirmiers).

• Prérequis : Parcoursup, baccalauréat ou équivalent. La sélection est compétitive : les dossiers sont examinés sur la base des notes de terminale et d'une lettre de motivation.
• Durée : 3 ans, soit 4 200 heures dont 2 100 en stage (milieux hospitaliers, libéral, médico-social)
• Grade Licence : depuis 2012, le DEI confère un grade de licence (Bac+3), permettant l'accès aux masters
• Spécialisations : après le DEI, possibilité de se former en IBODE (bloc opératoire), IADE (anesthésie-réanimation), IPDE (pédiatrie), ou d'accéder au grade infirmier en pratique avancée (IPA, Master 2)
• Passerelles : les aides-soignants peuvent accéder en 2e année d'IFSI par la VAE ou des passerelles dédiées

Salaire et rémunération

Les salaires des infirmiers varient selon le secteur (public, privé, libéral) et l'ancienneté. Le Ségur de la santé a significativement revalorisé les grilles de la fonction publique hospitalière. Dans le privé, la convention collective de l'hospitalisation privée (FEHAP/FHP) s'applique.

Les primes spécifiques (nuit, dimanche, jours fériés) peuvent représenter jusqu'à 300 à 500 euros nets supplémentaires par mois à l'hôpital public, selon le service et les horaires pratiqués.

Évolution de carrière

La profession infirmière offre des perspectives d'évolution variées, que ce soit vers la spécialisation, le management ou l'enseignement.

• Infirmier spécialisé : IADE (anesthésie), IBODE (bloc opératoire), IPDE (puériculture)
• Infirmier en pratique avancée (IPA) : Master 2, suivi autonome de patients chroniques (diabète, oncologie, rein)
• Cadre de santé : formation de 10 mois (IFCS), gestion d'une unité de soins
• Directeur des soins : concours de la fonction publique hospitalière, direction d'établissement
• Formateur en IFSI : encadrement des étudiants infirmiers
• Infirmier libéral : autonomie, organisation personnelle, revenus potentiellement plus élevés

Avantages et inconvénients

Points forts

• Métier porteur de sens, fort impact humain et social au quotidien
• Marché de l'emploi excellent : pénurie nationale, mobilité géographique facilitée
• Diversité des secteurs et des spécialités, nombreuses passerelles
• Sécurité de l'emploi à l'hôpital public (fonctionnaire ou contractuel)
• Possibilité d'exercice libéral pour plus d'autonomie

Points de vigilance

• Conditions de travail difficiles à l'hôpital public : sous-effectifs, horaires atypiques (3x8)
• Risque d'épuisement professionnel (burn-out) élevé dans certains services
• Salaires de départ modestes compte tenu du niveau de responsabilité et de la durée de formation
• Expositions aux risques biologiques et aux troubles musculosquelettiques
• En libéral : gestion administrative chronophage, investissement initial (véhicule, matériel)